В клинической практике чаще прибегают к последнему способу, так как он менее трудоемкий и, кроме того, фаза кульминации наиболее полно характеризует нистагм. Обычно расчет производят за 10- или 20-се-кундный отрезок времени максимально выраженной нистагменной реакции. При калорической пробе суммарную амплитуду начинают отсчитывать через 20—30 с от начала появления калорического нистагма (фаза максимального нистагма или кульминации), [...]
Крупноразмашистый нистагм III степени выраженности чаще наблюдается в случаях центрального поражения вестибулярного аппарата, особенно при локализациях патологического процесса на уровне задней черепной ямки и в надтенториальном пространстве, когда оказывается воздействие на стволовые вестибулярные образования. Амплитуда нистагма находится в обратной зависимости от его ритма и частоты. Нистагм с малой амплитудой движений глаз (3—6°) имеет большую частоту [...]
При визуальном наблюдении столь малые движения глаз чаще остаются незамеченными. Средмер размашистый нистагм отмечается в пределах 3—5 мм (7—14°), Крупноразмашистый нистагм может достигать 8—10 мм (более 14°). Нистагм, обусловленный поражением лабиринта, как правило, характеризуется горизонтальным или горизонтально-ротаторным направлением, реже ротаторным и почти не бывает вертикальным. Вертикальный нистагм (вверх или вниз) расценивается как признак ретролабиринтного поражения [...]
Единственным исключением в этом плане является вестибулярный нистагм лабиринтного происхождения, который представляет собой клонический рефлекс с частой сменой противоположно направленных медленных и быстрых фаз. Медленная фаза характеризует, по существу, состояние лабиринта, его ответ на раздражение рецепторов полукружных каналов, вызванное заболеванием, и по направлению совпадает с реакцией отклонения рук и туловища. Однако направление нистагма определяют по [...]